据了解，今年47岁的多吉一直以来受反复上消化道出血合并顽固性胸腹水之困，多次寻医治疗。在七个月前患者就因腹痛不适在外院就诊，诊断为“重度食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病”。

图为援藏医生李建军应用TIPS技术为患者进行手术。　扎西次仁 　摄

四个月前，患者进食坚硬食物后又出现消化道出血，入住拉萨市人民医院消化内科被诊断为“乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压症、腹腔积液、胸腔积液”，在经过相应治疗后好转出院。

一个月前，患者病情出现了反复，此次入院后，拉萨市人民医院消化科主任伊比然恨和北京友谊医院援藏专家刘揆亮组织院内多学科联合会诊(MDT)，与北京佑安医院援藏专家、血管介入科主任李建军一道，结合患者的既往病史、临床表现及影像学检查结果，确诊该患者为“乙肝肝硬化失代偿期、门静脉高压、食管胃静脉曲张破裂出血及顽固性胸腹水”。

据悉，根据《2022年门静脉高压BavenoⅦ指南》，TIPS可作为预防食管胃静脉曲张出血内镜治疗失败的二线治疗方案，该患者符合经颈静脉肝内门腔分流术指征，李建军等决定为患者应用TIPS治疗。

TIPS手术由李建军主导并实施，手术进展顺利，术后患者恢复良好。李建军表示，与外科治疗门脉高压分流术或断流术相比，TIPS技术创伤小、并发症少、死亡率低、适应证范围更广泛。TIPS为四级手术，该技术是目前介入治疗中技术含量最高、手术难度最大的手术之一，被称为介入放射学的“皇冠”。此次，参与该手术的医护人员，也亲历了这一场新技术的培训，他们纷纷表示受益匪浅。(完)